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Comienzo del reclamo con CompWest

Estamos abocados a comprender y gestionar de forma activa el riesgo complejo de compensación de trabajadores, con el compromiso inquebrantable de respaldar las necesidades de nuestros clientes. Mientras nos preparamos para nuestra reunión de implementación de cuenta, siga los pasos a continuación.

Paso 1: revise el menú Información de implementación del servicio (debajo).

Paso 2: regístrese para acceder a nuestro Portal digital para clientes (DCP, en inglés) seguro para realizar las siguientes acciones:

  • Ver y presentar un reclamo
  • Encontrar un proveedor
  • Inscríbase en transferencias electrónicas de fondos (EFT)
  • Ver y pagar facturas
  • Acceder al historial de facturación
  • Solicitar carteles y demás materiales impresos
  • ¡y mucho más!

Para configurar su registro inicial al DCP, necesitará la información de la póliza detallada en su correo electrónico de bienvenida. ¿Necesita ayuda para crear su cuenta? Vea este video para obtener instrucciones paso a paso.

Paso 3: navegue por nuestra Biblioteca de recursos para ver carteles relacionados con la seguridad, programas de muestra, módulos de aprendizaje electrónico y más.

Paso 4: suscríbase a nuestro boletín informativo de seguridad, Risk Connection, haciendo clic aquí.

Información de implementación del servicio

Herramientas y servicios posteriores a lesiones

Investigación de accidentes

Las lesiones en el lugar de trabajo pueden producirse cuando menos se esperan, y por ese motivo es importante saber cómo responder ante ellas. Revise estos materiales antes de que se produzca una lesión:

Consulte estos recursos después de que se produzca una lesión:

  • El kit de investigación de accidentes incluye:
    • Lista de verificación posterior a accidentes
    • Formulario de informe de lesión del empleado
    • Formulario de informe de investigación de accidente para supervisores
    • Formulario de informe de incidente para testigos
    • Acuerdo de autorización de comunicaciones médicas
    • Acuerdo de rechazo de tratamiento

Programa farmacéutico

A través de nuestra asociación con myMatrixx de Evernorth, los trabajadores lesionados tienen acceso a muchos servicios de farmacia, que incluyen entrega a domicilio y atención farmacéutica especializada, programas de divulgación médica, gestión de utilización y más. myMatrixx aprovecha su sólida red de más de 68,000 farmacias.

Para obtener más información, vea la descripción general del programa farmacéutico o comuníquese con su consultor de desarrollo comercial dedicado.

​​​​​​​Anticípese a los hechos con nuestro programa​​​​​​​ Keep at Work®

CompWest ofrece diversos servicios de valor agregado que reducen los costos para los titulares de pólizas, uno de los cuales es el programa Keep at Work ® (KAW). Este programa patentado acorta la duración de la discapacidad y ayuda a mantener a los trabajadores lesionados funcionando eficazmente en el lugar de trabajo. Eche un vistazo a estos recursos para obtener más información sobre este tema importante:

Presentación de reclamos e información

Reclamos a través de mensajes de texto para trabajadores lesionados

Los trabajadores lesionados pueden optar por comunicaciones móviles para acelerar la comunicación con nuestro equipo de reclamos. La información que se comparte por mensajería de texto se integra de manera eficiente en nuestro sistema de reclamos; haciendo que el proceso sea rápido y efectivo. Más información: Reclamos a través de mensajes de texto para trabajadores lesionados.

Cinco formas de informar un reclamo

  1. En línea: portal digital para clientes de CompWest
  2. Correo electrónico: [correo electrónico protegido]
  3. Teléfono: 888-709-3651
  4. Fax: 866-814-5595
  5. TeleCompCare®: Al comunicarse con la línea directa de telemedicina, se inicia de forma automática FNOL. Informe todos los reclamos, inclusive los reclamos que solo comprenden incidentes, en el término de un día hábil. Su representante de reclamos dedicado se comunicará con usted en el término de 24 horas.

Investigación de causalidad y prevención de fraude

Investigación de causalidad

Nuestros especialistas en causalidad son los buscadores de hechos posteriores a la lesión que se valen de factores de riesgo, ocupacionales o no, para ayudar a los proveedores médicos a determinar si una lesión está relacionada con el trabajo. Somos uno de los pocos proveedores de compensación de trabajadores que hace este trabajo, que equivale a millones en prevención de pérdidas en promedio cada año. Obtenga más información aquí.

Detección y prevención de fraude

Investigamos agresivamente el fraude de compensación de trabajadores trabajando codo a codo con la Oficina Nacional contra Delitos de Seguros, agencias de investigación externas y nuestra Unidad de Servicios de Investigación (ISU) interna. Si bien el fraude se produce en un porcentaje relativamente pequeño de los reclamos, los gastos pueden tener un impacto devastador para los empleadores.

Si sospecha de actividad fraudulenta, llame al número gratuito 800-944-FRAUD (3728). Las llamadas son confidenciales y pueden realizarse de manera anónima.

 

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